KORUYUCU DİŞ HEKİMLİĞİ
Belli bir yaşa gelindiğinde bazı dişlerin zaten kaybedileceği düşüncesi, gelişen tıbbi yöntemler ve
teknoloji sayesinde çok gerilerde kalmıştır. İyi halin devamını sağlamak için gerekli olan tek şey
ağız ve dişlerde bir sorun olmadan “ periyodik diş hekimi kontrolleri ” ne devam etmektir.
Diş hekimliği alanında koruyucu hekimlik kişiye özel uygulama gerektirir. Her bireyin ağız ve diş
sağlığındaki sapmalar aynı değildir. Ancak, ileride meydana gelecek problemler ön inceleme ve yapılan
testlerle belirlenir. Hastalar kendi diş dizilimleri, tükürük akış ve kalitesi, mine yapısı ve diğer
faktörlere göre değişen çürük insidansı, dişeti yapısal nitelikleri ve hastalığa yatkınlığı, üzerinde
dişleri taşımakta olan kemik yapısının niteliği, beslenme alışkanlıkları, varsa diş sıkma ve benzeri
kötü alışkanlıkların yaratacağı geri dönüşümsüz zararlar belirlenerek öncelikle mevcut durumu korumaya
yönelik girişim önem taşır.
Hastaların “dişlerime çok iyi bakıyorum neden yetince sağlıklı değiller” şeklindeki yakınmalarının
önüne geçmek mümkün olur.
Unutulmamalı:
Hastalık meydana gelmeden önlem almak her zaman için daha basit, kısa süreli ve düşük maliyetli
çözümlerle tedavi sağlar.
Korucuyucu Diş Hekimliği:
• Hastalık meydana gelmeden oluşmasını engellemektir.
• Problemi başlangıç aşamasında yakalamak ve ilerlemesini engellemektir.
• İyi halin devamını şikayetin oluşmasını beklemeden önlem almak, yol göstermektir.
• Kişiye özel diş bakım programı belirlemektir.
• İleri hastalık ya da bozukluk hallerinde ağız ve dişlerde doğallığı koruyarak ve en az madde kaybı
ile kurtarmak ve tedavi altına almaktır.
Çocuklarda Koruyucu Dişhekimliği
• Hamilelik planlanırken annenin diş sağlığının sağlanması ve korunması
• Süt dişlerinin gelişme ve sürme döneminde beslenme
• Süt dişlerinin çürükten korunması
• Muhtemel diş çapraşıklıklarının önüne geçmek
• Çocukların diş hekimi ile barışık kalmasını sağlamak.
Neler Yapılır?
• Çocuklarda süt dişi kaybı halinde yer tutucu aparey uygulanması
• Beslenme ve beslenme alışkanlıkları değerlendirilmesi
• Dişlere flor uygulanması
• Plak boyama
• Fissür örtücü
• Çürük risk tayini
• Konservatif diş tedavileri
Hamilelik ve Diş Sağlığı:
1- Bebek diş sağlığı
Çocukların diş sağlığı henüz anne karnında iken gelişmeye başlar. İlk süt dişleri hamileliğin ortalama
3. ayında, ilk daimi dişler ise 8. ayında oluşumuna başlamaktadır.
Bu bakımdan annenin beslenme düzeni ve sağlığı önem taşır.
Bebeğin dişlerinin gelişimi sırasında annesin dişlerindeki kalsiyumu kullandığı bilgisi tamamen
yanlıştır.
2- Anne diş sağlığı
Hamilelik öncesi tedavi edilmemiş diş çürüklerinin ilerleyerek enfeksiyona neden olduklarında
bunun kan yoluyla tüm vücut için bir fokal enfeksiyon odağı olduğu hatırlanmalıdır. Bu nedenle
hamilelik öncesi diş-check-up tavsiye edilir. Hamilelik süresince düzenli kontroller diş ve dişeti
problemlerinin erken dönemde basit tedavi yöntemleri ile giderilmesi anne ve bebek sağlığı için büyük
önem taşır.
Sterilizasyon :
Ağız ortamı, kan ve tükürük ölümcül virüsler için yaşam yeridir ve dişhekimlerinin aktif çalışma
alanındadır. Hepatit ve AIDS başta olmak üzere tüm virüslerinden etkin korunma şekli mutlaka çifte
sterilizasyon yöntemidir.
Virüsler ve bakterilerle mücadele şekli aynı değildir. Aynı sistemle hem bakterileri hem virüsleri
yok etmek mümkün olamaz. Bu durum çifte sterilizasyon şeklini gerektirir. Mekanik yollarla temizlenmiş
aletler virüsler için kimyasal sterilizasyon solüsyonlarında bekletilir. Bakterilerle mücadele ısı ve
basınç ortamında ayrıca sağlanmaktadır. Bunlar için kuru hava sterilizasyonları ile ısı sağlanabilir.
Daha etkili olan şekli basınç altımda ısı sağlayan otoglav sistemidir. Burada tüm aletler
poşetlenerek otaoglava alındığı için sonrasında saklama koşulları da daha güvenli olmaktadır.
Alet sterilisazyonu yanısıra hekimin eldiven ve maske kullanımı, klinik ortamının sterilizasyonu
önemli olur. Gelişmiş kliniklerde hava kompresörlerinin sağldığı hava çıkışlarında bakteri engelleci
sitemler kutulmaktadır.
En düşük standarttaki bir klinikte bile yüksek sterilizasyon zaten sağlanmış olmalı. Ancak öneminden
dolayı konuya hassasiyet göstermekteyiz.
Önemli, çünkü dişhekimliği hastalık yayma konusunda en yüksek risk grubundadır. Ağız ortamı, kan ve
tükürük aynı zamanda ölümcül virüsler için yaşam yeridir ve dişhekimlerinin aktif çalışma alanındadır.
Bunlara örnek en başta hepatit ve aids gelir. Önce klinik çalışanları bunlarla karşı karşıya kalır.
Kendini koruyamamış klinik çalışanları virüs taşıyıcı olabilirler veya etkili sterilizasyonu
sağlanamamış alet kullanımıyla hastalık aktarılabilir.
Gelgelelim tüm diş muayenesine gelen hastalardan bulaşıcı hastalık raporu istenemez, kaldı ki her
zaman mevcut virüsler rutin testlerde saptanamayabilir. Veya hastalar virüs taşıdıklarını reddedilme
endişesi ile bilerek gizleyebilirler.
Bu durumda, her hastanın mutlak taşıyıcı olduğunu varsayacak bir sterilizasyon disiplini sağlamış
olmak olası riskleri ortadan kaldırmak için esastır.
Kliniğimizde çifte sterilizasyon uygulanır. Önce tüm virüsler için kimyasal sterilizasyon ve
devamında bakteriler için otoklav sistemi kurulmuştur Ayrıca her hastadan sonra klinik ortamı
sterilizasyonu yapılır. Kompresör çıkışları bakteri filtreleri ile donatılmıştır.
|